چگونه یک پروتز پروتز ایده آل بگیرید

Nov 20, 2021

یک قالب گیری دقیق از پروتز می تواند اطمینان حاصل کند که ترمیم شما به سه عامل مهم دست خواهد یافت:

حفظ بافت نرم و برآمدگی آلوئول

پایداری و حفظ خوب

زیبایی مورد تایید بیمار

حفظ بافت نرم و برآمدگی آلوئول

حفظ برجستگی های باقی مانده با در نظر گرفتن تأثیر پروتز بر اساس سلامت بافت های سخت و نرم بسیار مهم است. از آنجایی که استخوان آلوئولی در نهایت جذب می شود، فشار ناخواسته می تواند جذب استخوان را تسریع کند و باعث آسیب بافت نرم شود.

پایداری و حفظ خوب

هنگامی که ارتفاع عمودی کاهش می یابد و بافت نرم متحرک افزایش می یابد، پایداری خوب کاهش می یابد. با حصول اطمینان از اینکه پروتز توسط استخوان زیرین حمایت می شود، ثبات افزایش می یابد.

حفظ خوب به بافت های نرم زیرین متکی است تا پروتز را در زمان نشستن در جای خود نگه دارد. احتباس تحت تأثیر عوامل مختلفی قرار می گیرد که شامل کنترل عضلانی بیمار، احتباس مکانیکی و چسبندگی و انسجام می شود.

اطمینان از اینکه قالب پروتز عمق و عرض کامل شیار را ثبت می‌کند، حیاتی است تا به تکنسین شما اجازه دهد تا حداکثر ماندگاری و پایداری آن را بسازد.

گرفتن برداشت اولیه

بیشتر قالب های اولیه با یک سینی استوک گرفته می شود، اما زمانی که قوس بیمار' .

برداشت نهایی در سینی های سفارشی با استفاده از مواد قالب گیری PVS بدنه سبک گرفته می شود و هدف آن ثبت تمام نواحی تحت پوشش پروتز و همچنین مکان های دیدنی نزدیک است.

قالب فک بالا باید شامل اتصالات فرنوم، پالت کامل، فووآ پالاتین، بریدگی های هامولار و دهلیزهای باکال و لبی باشد.

قالب فک پایین باید شامل برجستگی های مایل خارجی، پدهای رترومولر، ضمائم فرنوم، فضای زیر زبانی، ناحیه دیستو-زبانی، و دهلیزهای باکال و لبی باشد.

آماده سازی بیمار

اطمینان حاصل کنید که صندلی در موقعیت صحیح قرار دارد و بیمار در حالت ایستاده قرار دارد تا از ریختن مواد به پشت دهان و تحریک رفلکس گگ جلوگیری شود. همچنین می توان به بیمارانی که رفلکس گگ شدید دارند توصیه کرد که حداقل به جلو خم شوند. دراز کشیدن روی صندلی هرگز توصیه نمی شود، زیرا ماهیچه های دهانی در این وضعیت اندکی تحت تأثیر قرار می گیرند. معمولاً ابتدا برداشت کمتری گرفته می‌شود، زیرا احتمال کمتری دارد که باعث گیجی شود. هنگام برداشتن قالب کمتر، ارتفاع صندلی را بالا ببرید، به طوری که دهان بیمار بین ارتفاع آرنج و شانه شما قرار گیرد. صندلی باید تا ارتفاع آرنج پایین بیاید تا جلوه بالایی داشته باشد.

انتخاب سینی انبار

پس از ارزیابی قوس های دندانی بیمار، یک تری قالب گیری مناسب را انتخاب کرده و آن را بدون مواد قالب گیری در آن امتحان کنید. برخی از سینی‌های استوک ممکن است نیاز به اصلاح داشته باشند، به‌ویژه سینی‌های استوک پایین‌تر که ممکن است برای گسترش سینی و گرفتن رج کامل نیاز به موم به حاشیه اضافه شود. سینی های ترموپلاستیک نیز ممکن است با حرارت دادن بر روی شعله و خم شدن به کانتور مورد نیاز اصلاح شوند.

انتخاب و اختلاط مواد قالب گیری

معمولاً برای برداشت اول از آلژینات استفاده می شود و اطمینان از مخلوط شدن صحیح آلژینات ضروری است. دستورالعمل های سازنده را دنبال کنید - هرگز کره چشم را حدس نزنید. دمای اتاق و دمای آب بر زمان گیرش تأثیر می‌گذارند و گیاه باید دمای آب را متناسب با آن تنظیم کند. سینی قالب گیری باید در سطح پر شود و بیش از حد پر نشود. آلژینات همیشه باید فوراً برای بیشترین دقت ریخته شود. پس از ریختن مدل، استفاده از خودکار برای علامت گذاری پسوند مورد نیاز سینی سفارشی می تواند مفید باشد.

برداشت دوم یا اصلی

قبل از رسیدن بیمار، سینی سفارشی را بررسی کنید تا مطمئن شوید مطابق درخواست است. ترجیحاً اگر بیمار تقریباً یک ساعت و نیم قبل از ملاقات از پروتز موجود خود استفاده نکند تا به مخاط خود فرصت بهبودی و بازگشت به شکل طبیعی خود را بدهد. برداشت نهایی باید در مواد قالب گیری PVS بدنه سبک در سینی سفارشی گرفته شود. مواد را به درستی برای دستورالعمل ساخت مخلوط کنید و آن را به سینی اضافه کنید تا به طور یکنواخت و کمی روی حاشیه ها همپوشانی داشته باشد. روی قالب قرار دهید و با کشیدن آرام گوشه های لب های بیمار' برای برداشت های بالایی و با درخواست از بیمار برای قرار دادن زبان خود بر روی سقف دهان خود برای قسمت پایین، اطمینان حاصل کنید که تمام بافت های شل از سینی آزاد است. برداشت ها

در حالی که مواد برداشت در حال تنظیم است، برای پرت کردن حواس بیمار با مکالمه مفید است و بررسی اینکه آیا راحت هستند یا خیر. یک تکه کوچک از مواد قالب گیری را در یک طرف نگه دارید تا بتوانید ببینید چه زمانی تنظیم شده و آماده برداشتن است.

پس از برداشتن اثر، کاملاً بشویید تا از شر آوار یا خون خلاص شوید و قالب را به دقت بررسی کنید و مطمئن شوید که تمام ساختارهای مربوطه گرفته شده است. بسیار مهم است که اطمینان حاصل شود که قالب پروتز تحتانی تمام برجستگی خلفی را می گیرد و هر دو قالب به طور دقیق تمام عرض و عمق شیار را ثبت می کنند زیرا این امر می تواند بر پایداری پروتز کامل تأثیر بگذارد.

اشتباهات رایج هنگام برداشتن دندان مصنوعی

خطاهای رایج عبارتند از:

عدم اطمینان از تراز بودن سینی به صورت افقی - منجر به گرفتن ناقص برآمدگی خلفی می شود.

چرخش نادرست سینی، در نتیجه گرفتن ناقص دیستال در یک طرف

قرار نگرفتن کامل سینی در قسمت قدامی، در نتیجه گرفتن ناقص دهلیز باکال

ایجاد فضای خالی در مواد به دلیل مقدار نادرست مواد قالب گیری اضافه شده به سینی

می توان فضاهای خالی کوچک را با موم پر کرد، اما به طور کلی، بهتر است برای برداشت کامل هدف قرار گیرد. حتی اختلافات کوچک می تواند بر کیفیت سینی سفارشی تأثیر بگذارد.

برداشتن یک پروتز خوب یک گام مهم برای ساختن یک دندان مصنوعی مناسب و راحت است. برای مدل اصلی ضروری است که مورفولوژی بیمار' را با دقت تکرار کند، تا از مشکلات مربوط به تناسب و عملکرد پروتزهای آماده جلوگیری شود.